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肺癌晚期为什么会大脑糊涂不认识人
补充说明：肺癌晚期为什么会大脑糊涂不认识人
a******W 2022-03-23 19:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者出现大脑糊涂不认识人可能是小细胞肺癌脑转移、肺性脑病、脑膜炎、脑水肿、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.小细胞肺癌脑转移
小细胞肺癌是一种高度恶性的神经内分泌肿瘤，癌细胞容易通过血液循环转移到中枢神经系统，导致脑部功能障碍。这会引起认知和行为改变，出现意识模糊、记忆力减退等症状。针对小细胞肺癌脑转移的治疗通常包括全脑放疗和化疗，如依托泊苷联合顺铂方案等。
2.肺性脑病
肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病的严重并发症之一，由于长期缺氧引起脑血管收缩、痉挛，进而影响脑血流量，导致脑组织供血不足，从而引起头晕、头痛、反应迟钝等症状。肺性脑病患者需要接受吸氧治疗以改善氧气供应，同时还需要积极治疗原发性疾病，如慢性阻塞性肺疾病。
3.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症，这些病原体会产生毒素并刺激脑膜，导致颅内压增高，压迫脑干和延髓，使患者出现昏迷、谵妄等症状。脑膜炎的治疗通常采用抗生素治疗，例如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
4.脑水肿
脑水肿是指脑组织中水分含量异常增多，当脑水肿发展到一定阶段时，会导致颅内压力急剧升高，压迫脑干和延髓，引起意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。降低脑水肿可以遵医嘱使用、甘露醇等药物进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加，引起抽搐发作，而频繁的抽搐可导致脑损伤，进一步加重认知障碍。纠正电解质紊乱需及时补充电解质平衡液或口服补盐溶液，重症情况下可能需要静脉输注相应电解质溶液。
建议密切监测患者的病情变化，特别是精神状态和生命体征，以便早期发现脑功能恶化的情况。必要时，医生可能会安排头部影像学检查，如CT扫描或MRI以评估脑部状况。
2024-03-15 18:08
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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