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镰状细胞性贫血的主要原因
补充说明：镰状细胞性贫血的主要原因
a******W 2022-03-25 15:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
镰状细胞性贫血的主要原因包括遗传性血红蛋白异常、铁负荷过量、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、感染性贫血等，这些因素导致红细胞变形能力降低，容易形成镰状。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.遗传性血红蛋白异常
镰状细胞贫血是由基因突变导致血红蛋白分子结构改变所致，这使得红细胞变成镰刀形状，使其僵硬并容易破裂。镰状细胞贫血患者可以通过输血来缓解病情，但需要定期监测和管理以预防并发症。
2.铁负荷过量
铁负荷过量是指体内铁含量超过正常范围，长期铁负荷过量会导致含铁血黄素沉着于各组织器官中，形成含铁血黄素沉着症。当铁沉积在骨髓中时，会影响红细胞的产生，进而引起贫血。对于铁负荷过量引起的镰状细胞性贫血，可以遵医嘱使用去铁胺进行治疗。
3.叶酸缺乏
叶酸是红细胞合成所需的营养物质之一，叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，影响红细胞的成熟和发育，从而出现镰状细胞性贫血的症状。补充叶酸也是治疗镰状细胞性贫血的一种方法，例如口服叶酸片、注射用甲钴胺等药物。
4.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的DNA合成，缺乏可导致大细胞性贫血，进一步发展为镰状细胞性贫血。补充维生素B12是常规治疗方法，如通过肌肉注射或口服维生素B12制剂。
5.感染性贫血
感染性贫血由病原体感染引起，病原体毒素或代谢产物损伤红系祖细胞，同时炎症反应导致造血微环境受损，进而影响红细胞生成。针对感染性贫血，首先需积极控制感染源，如遵医嘱使用抗生素类药物阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，同时配合输血治疗。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查以及地中海贫血筛查，以监测病情变化。饮食方面，应确保均衡摄入富含铁质、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷物，以支持红细胞健康。
2024-02-27 10:36
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
