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瘦人血压高是什么原因
补充说明：瘦人血压高是什么原因
a******W 2022-03-25 15:01
血压高 原发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
瘦人血压高可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的心血管综合征，通常表现为家庭聚集性。血压上升导致心脏负荷增加，需要通过收缩来维持血液循环，从而引起心肌肥厚。生活方式干预是控制原发性高血压的重要手段，如低盐饮食、规律运动等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压升高。肾素作用于血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ，进一步刺激醛固酮分泌，提高血压。经皮介入治疗是常见的肾动脉狭窄治疗方法之一，包括经皮球囊扩张和支架植入术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质激素合成和释放过多醛固酮，醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度增高时，会引起体内钠离子潴留，造成细胞外液容量扩大，从而引起血压升高。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，对于单侧病变患者首选腹腔镜下微创手术。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症又称库欣综合征，长期过量的皮质醇可导致水钠潴留，同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，降低前列腺素水平，这些因素共同作用导致血压升高。糖皮质激素受体拮抗剂可用于治疗皮质醇增多症，代表药物有磷酸钠注射液、醋酸片等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠时出现反复的上气道塌陷和阻塞，导致短暂的停止呼吸，此时为了保持足够的氧气供应，身体会通过代偿机制使心跳加快，血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫正器进行治疗，也可以佩戴呼吸机辅助通气。
建议定期监测血压并记录数值变化，以便及时发现异常。必要时，医生可能会安排进一步的血液检测，如电解质分析、肾功能测试以及内分泌相关激素测定，以评估是否存在潜在的代谢紊乱。
2024-03-16 23:18
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