发病时间：不清楚
小孩白天憋不住尿怎么回事
补充说明：小孩白天憋不住尿怎么回事
a******W 2022-03-26 23:32
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩白天憋不住尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、肥胖症等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。行为疗法是常见的治疗方法，包括定时排尿训练、睡前减少饮水量等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变导致的排尿障碍，可引起尿失禁等症状。中枢或周围神经损伤可能导致膀胱感觉减弱或括约肌功能异常。药物治疗是主要手段，如抗胆碱药阿托品可以缓解症状。
3.糖尿病
高血糖状态使得血液中的渗透压增高，从而导致尿液浓缩和尿量增多。长期高血糖还会影响神经和肌肉的功能，进一步加重排尿困难。口服降糖药如二甲双胍可用于降低血糖水平，减轻症状。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分增加，进而影响尿液浓度和排泄量。这种紊乱可能使膀胱难以储存足够的尿液，导致频繁排尿。医生可能会开具去氨加压素进行治疗，以调节体内的抗利尿激素含量。
5.肥胖症
肥胖患者腹部脂肪堆积压迫盆腔脏器，导致膀胱容量减小，容易出现尿频、尿急、尿不尽的症状。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入和促进脂肪分解来达到减肥目的。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量，以及夜间是否发生遗尿。必要时，应进行泌尿系统超声检查、残余尿量测定和夜间多导睡眠监测，以评估膀胱功能和排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-17 15:32
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