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脚扭伤了十几年影响腿的一条筋一直很痛怎么回事？
补充说明：脚扭伤了十几年影响腿的一条筋一直很痛怎么回事？
a******W 2022-03-26 23:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚扭伤十几年后出现腿筋持续疼痛可能与外伤后软组织损伤未愈合、韧带松弛、关节不稳、骨质增生、腰椎间盘突出等病因有关。这些因素可能导致软组织损伤后修复不全，进而引起长期的疼痛症状。建议患者及时就医，进行详细的体格检查和影像学检查，以明确诊断并制定合理的治疗方案。
1.外伤后软组织损伤未愈合
外伤导致软组织如肌肉、肌腱等受损，引起局部炎症反应和水肿，长期存在可导致疼痛。这种情况下，由于软组织损伤未愈合，容易出现持续性疼痛。针对外伤后软组织损伤未愈合的情况，可以考虑使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.韧带松弛
韧带松弛可能导致关节不稳定，进而加重关节负担，引起疼痛。当患者因为脚部受伤导致韧带松弛时，可能会引起腿部肌肉紧张，从而产生疼痛感。对于韧带松弛引起的疼痛，可以通过穿戴支具来稳定关节，也可以通过手术的方式进行修复，比如前交叉韧带重建术、内侧副韧带修补术等。
3.关节不稳
关节不稳是指关节面之间的相对位置异常，易发生移位，导致关节周围软组织受到牵拉和摩擦而引起疼痛。若患者脚部受伤后导致踝关节不稳，则可能会影响下肢血液循环，进而诱发腿部不适。关节不稳的患者可在医生指导下进行功能性锻炼，如直腿抬高训练、屈膝运动等，以增强关节稳定性。
4.骨质增生
骨质增生是一种慢性退行性疾病，会导致关节边缘形成骨刺，刺激周围的神经和软组织，引起疼痛。如果患者的脚部骨折畸形愈合或者患有关节结核，在行走时会对患处造成压迫和刺激，从而引起疼痛。患者可通过热敷等方式缓解不适症状，也可遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根所引起的以腰腿痛为主要表现的疾病。此时可能会使脊神经受压，从而引起腰部至足部的放射性疼痛。患者需要卧床休息，同时配合牵引疗法、针灸等方式改善病情。
建议定期复查受影响区域的X光片或MRI扫描，监测任何结构变化。日常生活中应减少度活动，注意劳逸结合，适当增加富含维生素D的食物摄入量，促进机体健康。
2024-01-19 10:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
