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小孩老爱尿床是什么原因
补充说明：小孩老爱尿床是什么原因
a******W 2022-03-26 23:33
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩老爱尿床可能是遗尿症、抗利尿激素分泌失调、膀胱功能障碍、睡眠障碍、大脑皮层发育延迟等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与遗传、大脑皮层未成熟有关。遗尿导致膀胱过度充盈，使孩子难以提前感知尿意。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，从而缓解遗尿症状。
2.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分过多，进而引起尿液浓缩和储留，增加遗尿的风险。对于由抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可遵医嘱使用氢片等利尿剂来改善症状。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍指膀胱肌肉收缩异常或神经控制出现问题，导致膀胱容量减小或尿意增强，易出现尿床现象。膀胱功能障碍所致遗尿可通过行为疗法如定时排尿训练进行管理，也可在医师指导下服用酒石酸托特罗定片以减轻症状。
4.睡眠障碍
睡眠障碍包括梦游、夜惊等，这些情况下孩子可能从浅睡眠中突然醒来，但意识不清醒，因此容易发生尿床。针对睡眠障碍引起的遗尿，可以考虑应用阿立哌唑片、奥氮平片等抗精神病药改善症状。
5.大脑皮层发育延迟
大脑皮层发育延迟会影响中枢神经系统对膀胱活动的控制，使得孩子在睡眠时不能及时意识到尿意而发生尿床。大脑皮层发育迟缓导致的遗尿通常需要专业康复师指导进行行为疗法，同时家长也要配合孩子的日常管理。
建议定期监测孩子的尿床频率以及白天的小便次数，以评估膀胱功能是否正常。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或者脊髓造影，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-03-09 00:39
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