首页> 内科> 呼吸内科> 夜间咳嗽> 宝宝夜间咳嗽呕吐是什么原因

医生回答(1)

苏为强 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

宝宝夜间咳嗽呕吐可能是由胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、先天性喉喘鸣等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
由于小儿贲门括约肌发育不全,导致胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部引起咳嗽和呕吐。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗,如多潘立酮、莫沙必利等。
2.上呼吸道感染
由病毒或细菌侵袭上呼吸道引起的炎症反应,会导致局部水肿和分泌物增多,从而引起咳嗽和呕吐。针对病毒感染所致者,可以给予抗病毒药物进行治疗,比如磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等;若是细菌感染,则需选用合适的抗生素进行治疗,例如阿奇霉素片、头孢克肟分散片等。
3.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,炎症因子刺激呼吸道会引起咳嗽和呕吐的症状。患儿可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适,如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等。
4.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于气道高反应性和痉挛,当夜间平卧时,膈肌上升压迫腹腔脏器,易诱发恶心呕吐。同时,此时患者处于迷走神经兴奋状态,容易出现咳嗽加剧的情况。控制病情发作的首选方式是长期规律地吸入糖皮质激素,如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣通常是因为遗传因素导致的喉软骨发育不良,使气道变窄,在吸气时出现响声。夜间睡眠时,由于体位改变,喉部肌肉紧张度增加,进一步加重了气道狭窄,引起咳嗽和呕吐。轻至中度的先天性喉喘鸣一般不需要特殊治疗,随着年龄增长,喉软骨逐渐发育成熟,症状会自行改善。
建议密切观察宝宝的症状变化,特别是夜间咳嗽和呕吐频率是否增加。必要时,应进行胸部X光片、纤维支气管镜检查以及过敏原测试,以评估肺部状况并确定是否存在过敏反应。

2024-02-01 09:22

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