发病时间：不清楚
宝宝每天晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事
补充说明：宝宝每天晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事
a******W 2022-03-26 23:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝每天晚上咳嗽、白天不咳嗽，可能是过敏性鼻炎、支气管哮喘、上呼吸道感染、慢性支气管炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致夜间咳嗽，但白天症状减轻或消失。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触花粉、尘螨等过敏原引起的一组变态反应性疾病。夜间睡眠时，由于头部处于较低位置，容易导致过敏原通过鼻腔进入呼吸道而诱发咳嗽。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，可导致气道狭窄和痉挛。夜间迷走神经兴奋性增高，易诱发支气管收缩，出现夜间咳嗽加剧的现象。支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾可以舒张气道，缓解哮喘引起的咳嗽。
3.上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒侵袭所致，在夜晚免疫系统功能下降，此时病毒复制活跃，刺激呼吸道黏膜产生分泌物，从而引起咳嗽。针对病毒感染所致的上呼吸道感染通常采用对症治疗，如使用复方氨酚烷胺胶囊改善症状。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，患者存在长期吸烟史，烟草中的有害物质会导致气道受损，进而引发咳嗽。夜间平卧位时，肺底部积聚的分泌物增多，刺激气道，加重咳嗽。戒烟是最关键的治疗方法，同时可辅以吸入性糖皮质激素进行治疗，如布吸入气雾剂。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征。夜间人体处于平躺状态，贲门括约肌松弛，胃酸更容易回流至食管，刺激咽喉部，引起咳嗽。奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可用于减少胃酸分泌，缓解胃食管反流病的症状。
建议密切观察宝宝的呼吸状况，定期监测体温变化，必要时进行胸部X光片检查。针对不同病因，采取相应治疗措施，如过敏性鼻炎患儿可在医生指导下使用盐水冲洗鼻腔，保持室内空气清新流通。
2024-02-29 05:06
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
