发病时间：不清楚
呼吸性碱中毒病因
补充说明：呼吸性碱中毒病因
a******W 2022-03-27 21:48
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可能是由过度通气综合症、胸廓畸形继发性呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒时的继发性呼吸性碱中毒、肺栓塞引起的呼吸性碱中毒、脑血管意外引起的呼吸性碱中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气综合症
过度通气综合症是由于自主神经系统紊乱导致过度换气而引起的一系列病理生理改变。当患者存在焦虑、恐惧等情绪时，交感神经兴奋性增高，进而出现过度换气的现象，从而引起二氧化碳排出过多。可遵医嘱使用镇静剂如进行缓解，同时需注意不宜长时间使用以免产生依赖性。
2.胸廓畸形继发性呼吸性碱中毒
胸廓畸形继发性呼吸性碱中毒是指胸廓结构异常导致呼吸困难和气体交换障碍，引起过度通气和二氧化碳减少，进一步影响血液pH值平衡。针对胸廓畸形的治疗方法包括手术矫正，如胸腔镜下胸膜切开术或开放性胸骨切开术。
3.代谢性酸中毒时的继发性呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒时的继发性呼吸性碱中毒是由体内碳酸氢盐丢失所致的低血浆碳酸水平下降，刺激中枢化学感受器以增加通气量来补偿。补充电解质溶液是纠正代谢性酸中毒的主要方法，例如口服或静脉注射氯化钠溶液。
4.肺栓塞引起的呼吸性碱中毒
肺栓塞发生时会导致肺部血液循环受阻，影响氧气交换，身体为获取更多氧气而通过过度通气提高血氧浓度，从而引起呼吸性碱中毒。抗凝治疗是肺栓塞的标准治疗方式，可以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解，常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.脑血管意外引起的呼吸性碱中毒
脑血管意外后，中枢神经系统受损可能导致控制呼吸模式的区域功能障碍，引起过度通气。针对脑血管意外的治疗主要包括急性期管理、康复训练以及预防复发，如颅内压监测、脑电图监测等。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及电解质分析，以评估病情变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于改善预后。
2024-03-12 07:16
举报相关问题
向医生提问
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
