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肺循环淤血的表现？
补充说明：肺循环淤血的表现？
a******W 2022-03-27 21:41
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺循环淤血表现为咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难和咯血，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医以评估和治疗肺循环淤血。
1.咳嗽
肺循环淤血时，由于液体积聚在肺组织中导致炎症反应增强，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在胸腔内，但也可能涉及上气道和喉咙。
2.呼吸困难
肺循环淤血会引起肺动脉高压，使血液流动受阻，进而影响到氧气交换，导致呼吸困难。呼吸困难的症状主要表现在胸部区域，患者可能会感到窒息或喘不过气。
3.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，有利于心脏回心血量减少，减轻肺循环淤血状态。而平卧位时膈肌位置升高，会压迫肺脏，进一步加重肺循环淤血状态，所以出现端坐呼吸的现象。端坐呼吸多发生于晚上睡觉时，此时处于平卧位的状态下，会导致肺部受到压迫，从而诱发不适症状。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可导致支气管收缩，进一步加剧了肺循环淤血的程度，从而引起夜间阵发性呼吸困难。这种症状通常在深夜突然发作，患者会出现难以入睡的情况，同时伴有呼吸急促和胸闷的感觉。
5.咯血
肺循环淤血时，毛细血管通透性增加，红细胞漏出至肺泡壁，形成含铁血黄素沉着，当沉着破裂时就会出现咯血现象。咯血通常表现为口腔排出鲜红色血液，可能伴有咳嗽或呼吸困难。
针对上述症状，建议进行X线检查、超声心动图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、硝酸甘油等，严重情况下可能需要手术治疗，如经皮导管射频消融术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，合理饮食，限制钠盐摄入，戒烟限酒，有助于改善病情。
2024-04-07 21:33
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