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乳腺原位癌必须吃内分泌药吗？
补充说明：乳腺原位癌必须吃内分泌药吗？
a******W 2022-03-27 21:38
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺原位癌患者通常需要服用内分泌药进行治疗，如他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、托瑞米芬等。但是，具体的用药方案应根据患者个体情况由专业医生制定，建议患者及时就医以获取适当的治疗建议。
1.他莫昔芬
他莫昔芬可用于治疗雌激素受体阳性的一期乳腺癌患者。该药物能够阻断细胞内雌激素的受体，抑制肿瘤生长。建议定期监测血象、肝功能和子宫内膜厚度。长期使用时应警惕骨质疏松及心血管风险。
2.来曲唑
来曲唑适用于绝经后乳腺癌患者的辅助治疗以及早期乳腺癌手术后的辅助治疗。此药物具有抗雌激素的作用，可以降低复发率。常见的副作用包括潮热、头痛等，一般不需要特殊处理，停药后可自行缓解。
3.阿那曲唑
阿那曲唑也适用于绝经后乳腺癌患者的辅助治疗。其通过减少体内雌激素水平来阻止癌细胞生长。服药期间需注意观察是否有潮红、心悸等症状出现；还要定期复查以评估病情变化。
4.依西美坦
依西美坦主要针对绝经后女性且ER阳性的乳腺癌患者。本品能有效降低雌激素水平，从而达到抑制肿瘤的目的。对于有高血脂症的患者，需要特别留意血脂的变化情况。此外，还应注意观察是否出现皮肤瘙痒、脱发等情况。
5.托瑞米芬
托瑞米芬主要用于绝经前乳腺癌患者的内分泌治疗。它是一种非甾体类抗雌激素药物，能够竞争性地占据雌激素受体，阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。服用时应注意可能出现的胃肠道不适、水肿等不良反应。另外还需定期检查血压、血脂水平。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可随意更改剂量或停药时间。同时，患者要保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高身体免疫力，辅助控制病情发展。
2024-01-31 09:13
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原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外，当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者，亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌，因而早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润性癌，从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
多发人群：老年人
