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小孩头痛头闷是什么原因
补充说明：小孩头痛头闷是什么原因
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩头痛头闷可能是由颅内压增高、脑膜炎、高血压、鼻窦炎、偏头痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、出血等引起，导致脑组织受到压迫，当压迫达到一定程度时就会出现疼痛和头部不适。这种情况下，患者可能会感到剧烈的头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗可能包括使用利尿剂如和甘露醇进行降颅压处理。
2.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑和脊髓引起的炎症反应，炎症刺激会导致头痛、发热以及颈部僵硬的症状发生。脑膜炎的治疗需要根据致病菌类型选用合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等。
3.高血压
高血压可引起脑血管痉挛或充血，使颅内压升高而诱发头痛。长期血压控制不佳还可能导致脑血管病变，进一步加重头痛症状。常用口服降压药有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂；也可以遵医嘱服用氢片、吲达帕胺片等利尿剂来缓解症状。
4.鼻窦炎
由于局部感染，鼻腔通气受阻，会引起反射性头痛。此外，炎症因子刺激还会导致黏膜水肿，进而引发头昏、头闷的现象。患者可以遵照医生指导通过鼻腔冲洗的方式改善病情，还可以配合医生采用鼻内糖皮质激素喷雾剂、短程口服皮质类固醇治疗。
5.偏头痛
遗传因素、环境因素、神经细胞兴奋性紊乱等都可能是偏头痛发作的原因。偏头痛发作时，三叉神经纤维受刺激会产生搏动性头痛，同时伴有恶心呕吐、畏光畏声等症状。对于存在家族史的人群，建议定期监测并记录头痛发作频率及相关症状，以便及时发现异常信号并采取相应措施。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，以减少头痛的发生。必要时，应进行磁共振成像扫描、CT扫描或脑电图检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-02-26 17:31
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
