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孕妇一到晚上就咳嗽怎么回事？
补充说明：孕妇一到晚上就咳嗽怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇一到晚上就咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等疾病的表现。这些疾病可能导致呼吸道不适，引起咳嗽。由于孕期用药需谨慎，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病毒、细菌等病原体侵袭引起，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间平卧时，咽喉部积聚的分泌物刺激呼吸道，进而引发咳嗽。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊进行缓解；若是细菌引起的，则需配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由各种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症反应，炎症因子刺激呼吸道会引起咳嗽。夜间睡眠时迷走神经兴奋，会导致支气管收缩加剧，从而出现夜间咳嗽加重的情况。患者可以按医嘱口服氢溴酸右美沙芬颗粒、枸橼酸喷托维林片等镇咳药进行止咳处理。
3.肺炎
肺炎是肺实质或肺间质发生炎症，由于炎症刺激，会出现咳嗽的症状。夜间平卧位时，肺底部的渗出液或痰液容易积聚而难以排出，因此会出现夜间咳嗽严重的情况。对于细菌性肺炎，可以在医生指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是因为接触了致敏物质，如花粉、尘螨等，机体产生免疫应答，释放组胺等介质导致鼻腔黏膜炎症。这些炎症因子会刺激鼻腔黏膜，引起打喷嚏和流涕等症状，同时也会引起咳嗽反射。患者可在医师指导下使用盐酸左旋咪唑搽剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用皮质类固醇喷剂来减轻症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，主要是因为吸烟、空气污染等原因导致肺部气体交换受阻。此时由于夜间迷走神经张力增高，会使支气管收缩痉挛，进一步加重通气障碍，所以会出现夜间咳嗽的现象。患者需要戒烟并远离二手烟环境，还要注意保持室内空气清新，有助于改善不适症状。
建议关注夜间咳嗽的变化规律，是否存在痰液颜色改变等情况。必要时，可进行胸部X光片、CT扫描以及血液分析等检查，以便排除其他潜在的肺部疾病。
2024-03-07 14:49
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
