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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩喉咙有痰晚上睡觉会咳嗽可能是慢性咽炎、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、反流性食管炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激咽喉部黏膜引起的炎症反应,导致局部充血水肿和分泌物增多。夜间睡眠时由于体位改变,容易引起分泌物倒流至呼吸道而产生咳嗽。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,存在气道高反应性和慢性炎症状态。此时气道敏感度增高,在受到冷空气或其他刺激因素后易出现咳嗽反射。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇片、硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行止咳平喘治疗。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎由接触花粉、尘螨等过敏原引起,这些物质进入体内激发机体免疫应答,释放组胺等介质导致血管扩张、渗出增加。夜间睡眠时鼻腔内分泌物经后鼻孔流入咽部,刺激咽喉部神经反射性引起咳嗽。针对这种情况,建议患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等抗组胺药物来改善症状。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,肥大的腺样体可堵塞后鼻孔,影响通气,导致夜间睡眠时呼吸不畅,从而引起咳嗽。对于腺样体肥大的患者,可以考虑通过手术切除的方式进行治疗,如鼻内镜下腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
5.反流性食管炎
反流性食管炎是指胃内容物反流至食管引起的炎症反应,当胃酸或胃内容物逆流至咽喉部时,会对咽喉部黏膜造成刺激,引起咳嗽等症状。患者需要调整饮食结构,减少食用辛辣、油腻食物,必要时需服用抑酸药进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
日常生活中,家长应注意观察孩子是否有夜间打鼾的情况,以排除是否存在睡眠障碍等问题。建议定期带孩子到医院进行肺功能测试以及过敏原检测,以便及时发现并处理相关健康问题。

2024-01-19 18:32

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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