首页> 不孕不育> 不孕不育> 胎停> 胚胎发育很慢又不胎停怎么办

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

胚胎发育缓慢但未停止发育可以采取营养支持治疗、孕酮补充治疗、人绒毛膜监测、甲状腺功能检查、超声波监测等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构,增加富含蛋白质、维生素及微量元素的食物摄入量,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,来改善母体营养状态。适当的营养支持有助于促进胎儿生长发育,维持母体健康,进而影响胚胎发育速度。
2.孕酮补充治疗
若确诊为黄体功能不足导致的孕酮水平低下,则可在医生指导下使用孕酮制剂进行补充治疗,例如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。孕酮是维持妊娠所必需的激素之一,其水平低会影响子宫内膜的稳定性,不利于胚胎着床和发育。补充孕酮可提高子宫内膜容受性,从而改善胚胎发育缓慢的情况。
3.人绒毛膜监测
通过抽血检测人绒毛膜(hCG)水平变化,评估胚胎发育状况。hCG是由滋养细胞产生的,在正常妊娠过程中会逐渐升高并维持一定水平。监测hCG可以帮助判断胚胎是否继续发育以及是否存在异位妊娠等问题。
4.甲状腺功能检查
通过血液采样测定游离T3、游离T4和促甲状腺激素水平,以评估甲状腺功能状态。甲状腺功能异常可能影响胚胎发育,包括但不限于流产、早产、智力低下等风险。检查结果有助于诊断是否存在甲减或甲亢等问题,并采取相应治疗措施。
5.超声波监测
利用高频率声波成像技术观察子宫内胚胎大小、结构及其附属物,通常在孕期不同阶段进行多次检查。超声波能够清晰显示胎儿头围、腹围等指标,帮助识别任何潜在的问题如羊水过少或过多、先天畸形等,并及时干预处理。
在整个孕期,建议定期进行产前检查,特别是对于存在胚胎发育缓慢的孕妇,以便及时发现并解决问题。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,也有助于优化孕育环境。

2024-03-18 00:10

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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