发病时间:不清楚
每天早起都有痰咳出很粘块状痰有时很难咳出
补充说明:每天早起都有痰咳出很粘块状痰有时很难咳出
a******W 2022-03-28 17:14
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精选回答(1)
早起有粘性块状痰可能是慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病引起的。
上述提及的两种疾病均存在气道炎症和痰液过度产生的特征,夜间睡眠时痰液积聚在呼吸道底部,早上起床后随着体位变化痰液上浮刺激呼吸道引发咳嗽反射,从而伴随有痰液排出。若症状持续不缓解,应及时就医以便进行肺功能测试和胸部X光检查确诊。
此外,还应考虑是否存在慢性咽炎、胃食管反流等可能引起痰多的病因。这些疾病都可能导致黏膜充血水肿,分泌物增多,进而出现痰多的症状。
日常生活中要注意保持室内空气清新,避免吸烟和二手烟,还要注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠,有利于减少症状的发生。
2024-02-20 04:01
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合并肺气肿的老慢支患者,有时会因严重感染,使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多,形成大量的块状痰,从而阻塞气道引起窒息。发生这种情况时,家属应立即用餐匙柄压住患者的舌头,用裹有纱布的手指伸向其喉部,将阻塞的痰块抠出,以达到急救的目的。
症状起因:(一)发病原因慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚不完全明了。近年来认为,有关因素如下:1.吸烟吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4~5倍,并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高。烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮,甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛运动,使其倒伏、变短甚至脱落;刺激黏液腺增生,黏液过度分泌,分泌物稽留易继发微生物感染;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;吸烟还可引起支气管痉挛。2.大气污染大气中的有害气体,如氧化氮、二氧化硫、氯等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用,可引起黏膜的炎症;大气中有害的有机和无机粉尘,如二氧化硅、煤粉、棉屑、蔗尘等也可以引起肺纤维组织增生,使肺清除功能受损,为病原微生物入侵创造条件。3.感染病原微生物的感染是慢性支气管炎的另一个重要的发病和加重因素。4.过敏因素内原或外源性抗原可以引起迟发或速发型变态反应,使支气管痉挛并导致组织损害和炎症。尤其是对于喘息型慢性支气管炎,过敏因素是一个重要的原因。5.气象因素气候变化,特别是寒冷、干燥、高热都可以损害纤毛功能和呼吸道黏膜血液循环,使局部屏障功能下降而易继发病原微生物的感染。6.其他自主神经功能失调也可能是本病的一个内因;维生素缺乏,尤其是维生素C、A的缺乏可以降低机体抵抗力而易患慢性支气管炎;老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退、喉头反射迟钝、呼吸道防御功能退化、单核-巨噬细胞系统功能衰退、营养不良等都可以使慢性支气管炎发病率增加。(二)发病机制慢性支气管炎的主要病理变化是气管-支气管黏膜的非特异性炎症。由于炎症的反复发作,引起上皮局灶性坏死和鳞状上皮化生;纤毛上皮细胞不同程度的损害,纤毛变短、稀疏不齐或脱落;黏液腺增生,腺管扩张,浆液腺和混合腺相应减少,杯状细胞明显增生,Reid指数(腺体厚度支气管壁厚度)增加;支气管壁炎性细胞浸润、充血水肿、坏死和纤维增生;黏膜组织发生溃疡和肉芽增生;重症者还可见支气管平滑肌肌层增厚和弹力纤维肌化,管腔狭窄,细支气管塌陷,管腔内可见黏液栓;肺泡壁电镜下还可见Ⅰ型细胞肿胀变厚,Ⅱ型细胞增生,毛细血管基底膜增厚、内皮细胞损伤、血栓形成、管腔闭塞,肺泡壁纤维组织弥漫增生,这些变化在合并肺气肿和肺心病者尤为显著。
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就诊科室:呼吸
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1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。
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