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近一个星期最近感觉胸闷，晚上睡觉快入睡时会因觉得缺氧而惊醒
补充说明：近一个星期最近感觉胸闷，晚上睡觉快入睡时会因觉得缺氧而惊醒
a******W 2022-03-28 17:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
近一个星期最近感觉胸闷，晚上睡觉快入睡时会因觉得缺氧而惊醒可能是由睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上呼吸道肌肉松弛导致气道部分堵塞，在睡眠时出现反复的呼吸暂停和通气不足，引起血氧饱和度下降。这种低氧状态会导致夜间频繁醒来并感到胸闷。患者可以使用持续气道正压设备来保持气道开放，减少呼吸暂停次数，改善氧气供应。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于遗传因素、环境因素共同作用下诱发的，可导致气道平滑肌收缩、气道狭窄，从而引起胸闷和夜间憋醒的症状。患者需要远离已知过敏原，同时配合医生使用布吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等药物进行缓解。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、空气污染等因素引起的慢性肺部疾病，这些因素导致肺组织损伤和炎症反应，进而影响气体交换，使患者出现胸闷和夜间窒息的情况。患者可在医生指导下服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱片等支气管扩张剂以改善症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致肺循环阻力增加的一组异质性疾病，当病变严重到一定程度时，会引起右心室负荷加重，此时就会出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用波生坦片、曲前列尼尔注射液等药物来进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞，心脏供血不足，引起胸痛、胸闷等症状，尤其是在睡眠中发生，可能与迷走神经张力增高有关。患者可通过口服阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
针对胸闷症状，建议患者及时就医进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平检测，以排除其他潜在的呼吸系统疾病。
2024-03-30 11:49
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
就诊科室：心胸、内科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
