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新生儿破伤风最早出现的症状
补充说明：新生儿破伤风最早出现的症状
a******W 2022-03-28 17:46
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿破伤风最早出现的症状包括牙关紧闭、下颌紧张、吸吮无力、吐字不清、苦笑面容，这些症状可能表明新生儿破伤风感染，建议立即就医。
1.牙关紧闭
由于破伤风梭菌毒素作用于肌肉，导致肌张力增高，尤其是咬肌和颞肌，使这些肌肉痉挛性收缩，从而引发牙关紧闭。这种症状主要出现在口腔周围，包括上下颌骨之间的关节区域。
2.下颌紧张
当破伤风梭菌产生外毒素后，会抑制神经传导，导致局部肌肉持续收缩。而下颌部的肌肉受到刺激后，就会发生阵发性的痉挛和强直，进而表现出下颌紧张的现象。上述症状可能影响整个下颌区域，包括咀嚼肌、舌肌等。
3.吸吮无力
由于破伤风梭菌产生的外毒素作用于神经系统，干扰了神经冲动的正常传递，导致肌肉失去正常的控制，表现为阵发性痉挛。当涉及口腔肌肉时，可引起吸吮无力的情况。此症状通常发生在新生儿的口腔内部，包括舌头、嘴唇和颊部。
4.吐字不清
破伤风梭菌感染会导致肌肉僵硬和痉挛，尤其是咽喉部的肌肉，这会影响说话时声带和喉头的运动，使得声音含糊不清。上述不适感可能集中在喉咙和声带附近，引起发音困难。
5.苦笑面容
破伤风梭菌产生的外毒素作用于面神经核及其中枢反射弧路经，导致面部表情肌痉挛，形成特征性的“苦笑面容”。这种表现主要局限于面部，特别是眼裂以下的区域。
针对新生儿破伤风，可以进行血清学检测来确认是否存在破伤风抗体。必要时，医生可能会建议进行脑脊液穿刺以排除其他潜在的神经系统疾病。新生儿破伤风的治疗主要是抗生素治疗，如青霉素或者头孢类抗生素，以及破伤风免疫球蛋白注射。在护理过程中，应保持患儿安静，避免过度刺激，同时密切观察其临床表现，及时处理异常情况。
2024-02-11 15:33
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