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儿童大便发白是怎么回事
补充说明：儿童大便发白是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童大便发白可能是胆道梗阻、胆汁分泌不足、脂肪泻、慢性胆囊炎、胆石症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆道梗阻
由于各种原因导致胆管狭窄或者堵塞，使胆汁无法正常流入小肠，进而引起胆红素和胆绿素逆流入血，出现大便颜色变浅甚至呈白色的情况。手术是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由遗传因素、药物副作用、自身免疫性肝病等原因引起，会导致消化系统功能减弱，从而影响食物中脂类物质的吸收，继而引发大便颜色改变的现象。补充维生素B族可以帮助改善胆汁分泌不足的症状，如维生素B6片、维生素B12片等。
3.脂肪泻
当患者存在乳糖不耐受、慢性胰腺炎等情况时，可能会导致肠道对脂肪的消化吸收障碍，进而引起脂肪泻的发生。此时由于未被充分消化的脂肪进入结肠后会被分解为脂肪酸和氨，使得粪便呈现油状且带有恶臭。针对乳糖不耐受所致脂肪泻，可选用低乳糖或无乳糖食品进行调整，严重者需遵医嘱使用乳酶生片、乳酸菌素片等促进消化吸收。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，如果不及时治疗，炎症可能会持续刺激胆囊黏膜，导致其受损并逐渐纤维化，进而引起胆囊萎缩。对于慢性胆囊炎合并胆囊萎缩的患者，可通过腹腔镜胆囊切除术来根治病变组织。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的一种疾病，在某些情况下，这些结石可能会移动并嵌顿于胆总管下端，造成胆汁排出受阻，胆管压力增高，胆管扩张，Oddi括约肌痉挛，从而引起胆绞痛。对于胆石症患者，可以考虑应用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解不适症状。
建议关注患儿的大便常规、肝功能以及电解质水平，以评估是否存在胆色素代谢异常或其他潜在的消化系统问题。日常生活中，应注意饮食调理，减少高脂食物摄入，增加膳食纤维含量高的食物，如燕麦、糙米等，有助于改善脂肪泻症状。
2024-02-21 05:50
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