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小儿遗尿症的原因
补充说明：小儿遗尿症的原因
a******W 2022-03-28 17:41
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
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小儿遗尿症可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱炎等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或双方存在遗尿症，则子女患病概率较高。如果遗尿症是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒孩子起床排尿，减少夜间尿床的发生次数。
2.睡眠障碍
遗尿症患儿由于中枢神经系统发育不完善、大脑皮层对脊髓初级排尿中枢抑制作用较弱等原因，在睡眠时不能自主控制排尿而发生尿床现象。可遵医嘱使用氯硝西泮片等苯二氮卓类药物改善症状，此类药物具有明显的镇静催眠效果，能延长睡眠时间，提高深度睡眠比例，从而减轻遗尿症状。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱肌肉无法正常收缩和放松，导致尿液储存困难，进而引发遗尿症。针对膀胱功能失调引起的遗尿症，可在医生指导下使用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等抗胆碱药进行治疗，这类药物通过降低膀胱壁平滑肌的敏感度来缓解痉挛，增加膀胱容量，从而减少遗尿的发生频率。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分过多，使膀胱内尿液浓缩，刺激中枢神经系统产生排尿反射，出现遗尿的情况。如果是抗利尿激素分泌失调所致，可以通过口服米拉贝隆缓释片的方式来进行调理，其属于α受体拮抗剂，能够松弛膀胱逼尿肌，从而达到治疗的目的。
5.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由于先天性脊柱裂、脑瘫等疾病损伤了支配膀胱的神经，导致膀胱感觉减退或丧失，排尿控制能力减弱，容易出现尿失禁的现象。患者可以在医生指导下使用阿立哌唑片、硫必利片等精神兴奋剂进行治疗，此类药物能够增强中枢神经系统的兴奋性，改善膀胱括约肌的功能，从而缓解遗尿的症状。
日常生活中，建议患儿养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，有助于改善遗尿症状。同时，家长还应注意调整患儿的饮食结构，尽量避免摄入利尿作用的食物，如西瓜、冬瓜等，以减少遗尿的发生。
2024-03-09 19:59
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