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妊娠期糖尿病巨大儿孩子的危害
补充说明：妊娠期糖尿病巨大儿孩子的危害
a******W 2022-03-28 17:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期糖尿病巨大儿的孩子易发生胎儿窘迫、肩难产、新生儿低血糖症、高胆红素血症等并发症，还可能导致骨折。
1.胎儿窘迫
由于母亲血糖控制不佳导致胎儿血液供应不足和缺氧。可能引起胎儿心跳加快、胎动减少等现象，严重时可导致胎儿死亡。
2.肩难产
巨大儿头部入盆后难以通过骨盆，而肩部卡在出口处引发肩难产。可能导致产妇出现阴道撕裂、会阴裂伤等情况，甚至会引起子宫收缩乏力，增加出血量。
3.新生儿低血糖症
由于母亲孕期患有妊娠期糖尿病，容易导致胎儿胰岛细胞功能提前成熟，出生后对葡萄糖储存能力下降，易发生低血糖。若未及时处理，持续的低血糖会影响大脑发育，造成智力低下等问题。
4.高胆红素血症
新生儿自身肝酶系统发育不完善，无法有效代谢母体带来的高浓度葡糖-6-磷酸醛缩酶A，此时巨显性胎儿体内该酶活性较高，进一步加重了肝脏负担，导致胆红素排泄障碍。上述情况可能会诱发黄疸，使皮肤和黏膜出现黄染的现象。
5.骨折
巨大儿体重超过正常范围，骨骼承受的压力增大，易发生骨折。常见于股骨或肱骨，可表现为疼痛、肿胀和活动受限。
妊娠期糖尿病患者应定期监测血糖水平，避免过度饮食以减少胎儿成为巨大儿的风险。必要时，应在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
2024-04-01 22:20
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胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
