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肺癌早期症状如何发现肺结核病的症状
补充说明：肺癌早期症状如何发现肺结核病的症状
a******W 2022-03-29 17:56
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌早期症状包括咳嗽、发热、盗汗、体重减轻和疲劳，这些症状若持续出现，建议及时就医进行进一步检查以排除肺结核的可能性。
1.咳嗽
肺癌患者由于肿瘤刺激气管黏膜可导致咳嗽中枢敏感性增高，从而出现持续性的干咳。而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭呼吸道时，会导致局部炎症反应和组织损伤，进而引发咳嗽。肺癌患者的咳嗽通常发生在肺部中央区域，而肺结核则可能伴随空洞形成和痰液产生，在任何时间都可能出现咳嗽。
2.发热
肺癌细胞会释放一些内源性致热原物质，这些物质进入血液循环后会刺激体温调节中枢，使产热增多、散热减少，从而引起发热。肺结核是结核杆菌感染肺部所引起的呼吸系统传染病，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会引起机体免疫系统的防御反应，此时会产生大量的干扰素和白介素等细胞因子，这些细胞因子具有一定的致热作用，所以会出现发热的情况。肺癌引起的发热多为不规则热，且常在午后出现；肺结核所致的发热多呈稽留热或弛张热，且常在午后傍晚升高。
3.盗汗
肺癌和肺结核都会导致身体代谢率增加，从而引起出汗量增多的现象。这是因为在癌细胞增殖过程中，会消耗机体的能量储备，导致基础代谢率上升。此外，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，这种细菌能够分泌某些毒素和蛋白酶类物质，这些物质可以促进交感神经兴奋，进而引起出汗增多。肺癌引起的盗汗通常出现在夜间睡眠中，尤其是在病情恶化或化疗期间更为明显；肺结核所致的盗汗多在入睡后发生，醒来时停止，并伴有乏力、食欲减退等症状。
4.体重减轻
肺癌和肺结核均能引起食欲下降、消化吸收功能减弱，进而导致能量摄入不足，长期如此就会引起体重下降。此外，肺癌和肺结核均属于恶性疾病，其生长过程需要大量的营养物质支持，这也会加剧体重下降的程度。肺癌引起的体重下降通常是逐渐发生的，且伴随着持续的乏力和虚弱感；肺结核所致者则常常伴随着明显的消瘦和面容憔悴。
5.疲劳
肺癌和肺结核都会影响到氧气的摄取和利用，使得身体处于缺氧状态，从而引发疲劳感。这是因为氧气是细胞呼吸的重要原料，缺乏氧气会导致细胞无法正常工作，进而引发疲劳。肺癌和肺结核引起的疲劳感通常都是持续存在的，而且会随着疾病的进展而加重，即使休息也无法缓解。
针对上述提及的所有症状，建议进行胸部X线摄影、CT扫描以及痰液分析以评估肺部情况。对于疑似肺癌的患者，还需要进行支气管镜检查和活检以获取组织样本进行病理学分析。肺结核的确诊需依赖于结核菌素试验、胸部X线检查及痰培养。针对肺癌，手术切除是最常见的治疗方法，如开胸手术或胸腔镜下肺叶切除术。药物治疗则是主要手段，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药。无论是肺癌还是肺结核，患者都要避免吸烟，保持良好的室内通风，确保充足的休息，有助于改善症状并提高生活质量。
2024-02-11 12:29
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