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老年痴呆症前期的症状
补充说明：老年痴呆症前期的症状
a******W 2022-03-29 18:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆症的前期症状可能包括记忆力减退、注意力难以集中、时间或地点定向障碍、情绪波动以及社交能力下降，这些症状可能提示认知障碍，建议及时就医以进行评估和治疗。
1.记忆力减退
老年痴呆症是由于神经元丢失和突触功能障碍导致大脑信息处理和储存受损。海马体和额叶内侧受到损伤，影响了短期记忆转化为长期记忆的能力。主要表现为近期事件的记忆丧失，如刚做完的事情或者刚说过的话忘记。
2.注意力难以集中
老年痴呆症患者可能存在执行功能障碍，包括计划、启动、维持和抑制活动等高级认知过程，从而出现注意力难以集中的情况。这种症状可能表现在日常活动中，例如阅读时容易分心或完成任务时需要反复努力。
3.时间或地点定向障碍
定向障碍反映了颞顶叶皮层的功能衰退，涉及空间、时间和自我身份的认知，这些都依赖于特定的大脑区域之间的相互作用。患者可能会忘记当前的时间、日期或季节，甚至不记得自己身处何处。
4.情绪波动
情绪调节中枢杏仁核也位于颞叶内侧，在阿尔茨海默病中易受累，因此会导致情绪控制失调。常见的情绪变化包括从愉快到沮丧或焦虑，有时会表现出突然的情感爆发。
5.社交能力下降
随着病情进展，大脑功能逐渐衰退，尤其是颞叶和前额叶的功能受损，这两个区域与情感表达和社会交往密切相关，所以会出现社交能力下降的情况。患者可能出现缺乏主动性、不愿意参与社交活动、与他人沟通减少等情况。
针对老年痴呆症前期的相关症状，建议进行头颅磁共振成像以评估大脑结构异常，必要时可进行正电子发射断层扫描以评估脑代谢状态。治疗措施主要包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等。家人应关注患者的日常生活，提供适宜的生活环境，避免潜在的风险因素，如吸烟、饮酒过量等。
2024-02-10 21:47
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阿尔茨海默病性痴呆(dementiainAlzheimer’s disease)是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。过去将65岁以前发病者，称早老性痴呆(presenile dementia);65岁以后发病者称老年性痴呆(senile dementia)。本病病理改变主要特征为大脑皮质萎缩、神经原纤维化和脑神经细胞变性及老年斑，是老年期较常见的疾病。
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