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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟腰痛胸痛肚子痛可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、甲状腺功能减退、垂体瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,雌孕激素增高,刺激子宫内膜增生、充血,引起乳房胀痛和胸部不适。当受精卵着床时,会引起轻微的腹部疼痛。建议进行早孕检测或者抽血化验HCG值来确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激神经递质分泌异常,导致患者出现腰痛、胸痛以及腹痛等症状。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,改善症状。
3.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低引起的病理现象。此时会导致子宫内膜腺上皮细胞失去孕激素的支持而脱落,从而引起阴道出血,进而导致月经推迟。同时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素和孕激素的比例失调,进而影响子宫肌层收缩和宫颈黏液的变化,引起腰痛、胸痛和腹痛。可以在医生指导下口服地屈孕酮片补充孕激素,也可以服用醋酸甲羟孕酮片进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗所致的特异性内分泌疾病,可表现为体重增加、水肿、月经紊乱、脱发、皮肤干燥、嗜睡、反应迟钝、记忆力下降、肌肉无力、关节疼痛、腹胀、便秘等。甲状腺激素缺乏会使身体新陈代谢率降低,导致脂肪堆积,进而引起上述症状。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.垂体瘤
垂体瘤压迫鞍膈下方组织结构如视交叉、颈内动脉、下丘脑等,引起头痛、视力障碍、视野缺损等症状。垂体瘤增大可能会对周围组织产生压迫作用,导致腰部、胸部和腹部出现疼痛感。对于催乳素型垂体瘤,首选多巴胺激动剂治疗,如溴隐亭、卡麦角林等;对于非催乳素型垂体瘤,则需手术切除肿瘤。
针对月经推迟伴随腰痛、胸痛、腹痛的情况,建议患者定期进行妇科检查,包括B超检查和内分泌检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,还可以进行血液中的孕酮测定,以进一步确认是否存在妊娠或其他相关疾病。

2024-03-25 21:14

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病:子宫内膜癌  月经不调  

  • 常见检查: 妇科B超  

  • 就诊科室:妇科

适用药品

注射用尿促卵泡素

1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

桂枝茯苓胶囊

活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块,经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异味症,卵巢囊肿见上述症候者;也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。

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