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碱性磷酸酶和肌酸激酶偏高的原因
补充说明：碱性磷酸酶和肌酸激酶偏高的原因
a******W 2022-04-01 21:30
维生素D缺乏性佝偻病 胆道梗阻 甲状腺功能亢进症 进行性肌营养不良 磷代谢紊乱
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
碱性磷酸酶和肌酸激酶偏高可能表明维生素D缺乏性佝偻病、酒精性肝炎、胆道梗阻、甲状腺功能亢进症、进行性肌营养不良等疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼生长发育。低血钙会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起抽搐。补充维生素D可以改善病情，如遵医嘱使用骨化三醇软胶囊、α-骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症反应，患者会出现肝细胞坏死的情况，此时肝脏合成以及转化能力下降，无法正常将乳酸转化为丙酮酸，进而出现乳酸堆积的现象，所以会出现碱性磷酸酶偏高和肌酸激酶偏高的现象。患者需要戒酒并配合医生通过应用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝类药物进行保肝治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻时会引起胆汁淤积，胆管内压力增高，继而使胆管扩张，胆汁中的成分包括碱性磷酸酶和转氨酶会渗入血液中，导致其浓度升高。对于良性胆道梗阻，可考虑行经皮经肝胆管引流术；若是恶性肿瘤导致的，则需进行手术切除病变组织。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高，促进蛋白质分解，导致肌酸激酶升高，同时也会刺激骨骼系统，引起碱性磷酸酶升高。针对甲状腺功能亢进症，通常采用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一种遗传性疾病，由基因突变引起，导致肌肉逐渐萎缩和无力。这会影响肌肉的收缩和舒张功能，导致肌酸激酶和碱性磷酸酶升高。针对进行性肌营养不良，常用的治疗方法为康复训练和物理疗法，如功能性电刺激、平衡功能训练等。
建议定期监测上述指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-12 21:05
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