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右手麻木是怎么回事
补充说明：右手麻木是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右手麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常和运动障碍。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起颈肩痛以及上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。是因为突出的椎间盘组织、增生的骨赘等刺激或压迫颈部神经根所致。针对此类颈椎病，其治疗方法包括牵引疗法、物理疗法等，必要时需进行手术治疗，如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖导致的代谢紊乱会引起周围神经受损，出现手脚麻木的症状。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而发生坏死，当病变累及运动皮层或其投射区时，会出现偏瘫、偏身感觉障碍等神经系统损害症状，进而表现为肢体麻木。脑梗死急性期应尽快就医，接受溶栓治疗或血管内介入治疗，以恢复血流灌注。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体产生针对神经髓鞘的抗体引起神经传导功能障碍，从而导致四肢远端对称性的弛缓性瘫痪、感觉障碍和自主神经功能障碍。患者可在医生指导下应用丙种球蛋白和血浆置换治疗，同时辅以维生素B族营养神经。
建议定期进行血糖监测，尤其是对于有糖尿病史者，以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。还应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-11 08:21
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
