首页> 内科> 心血管内科> 窦性心动过缓> 窦性心动过缓的常见病因是睡眠状态时

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

窦性心动过缓的病因很多,其中睡眠呼吸暂停、高血钙症、甲状腺功能减退、应用β受体阻滞剂、应用钙通道阻滞剂等都可能导致窦性心动过缓。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停患者由于上气道塌陷导致反复出现短暂的呼吸中断,在每次中断期间心率会受到刺激而加快以维持氧气供应。但长时间的缺氧会导致心脏适应性反应减弱,进而引起窦性心动过缓。对于睡眠呼吸暂停引起的窦性心动过缓,夜间监测是一种常见的诊断方法,可以记录患者的呼吸模式和心律变化。
2.高血钙症
高血钙症是指血液中钙离子浓度超过正常范围上限,此时机体为降低血钙水平,通过抑制神经肌肉兴奋性和心脏传导系统来减少代谢需求,因此会出现窦性心动过缓的现象。针对高血钙症所致的心动过缓,需要及时补充水分促进尿液排出,必要时可遵医嘱使用等利尿剂加速钙离子排泄。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足影响心脏的收缩力和传导速度,导致心脏泵血能力下降,从而引起窦性心动过缓。治疗甲减通常采用口服甲状腺激素替代疗法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,医生需根据患者的具体情况调整剂量。
4.应用β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能够竞争性地占据β肾上腺素受体,使肾上腺素对心脏的作用被拮抗,从而使心跳减慢。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔、等,这些药物能有效控制高血压、心绞痛等病症,同时也能缓解窦性心动过缓的症状。
5.应用钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制细胞膜上的L型钙通道,减少细胞内钙浓度,降低心肌收缩力,延长舒张期,从而降低心率。常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平等,这类药物可用于治疗高血压、冠心病等心血管疾病,同时也适用于窦性心动过缓的患者。
建议定期进行心电图、睡眠研究和电解质检测,以评估窦性心动过缓的情况。饮食方面应保持均衡,避免过多摄入含咖啡因的食物和饮料,以免加剧心动过缓。

2024-01-22 16:51

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窦性心动过缓 (窦性心律失常)

窦性心动过缓(sinusbradycardia)是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常,其频率在60次/min以下。

  • 多发人群:正常青年或运动员、心血管疾病患者

  • 临床检查:心电图  动态心电图  

  • 治疗费用:市三甲医院约3000--10000

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