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患者输液时发生急性左心衰竭怎么处理
补充说明：患者输液时发生急性左心衰竭怎么处理
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
患者输液时发生急性左心衰竭可采取立即停止输液、给予高流量氧疗、硝普钠静脉注射、利尿、地高辛强心等治疗措施。
1.立即停止输液
立刻停止所有液体输入以减少心脏负荷。当发现急性左心衰竭是由快速液体输入引起的，则应首先考虑停止输液。
2.给予高流量氧疗
提供高流量氧气吸入以改善肺部通气和增加血氧含量。对于急性左心衰导致呼吸困难的患者是必要的辅助措施。
3.硝普钠静脉注射
通过扩张血管降低血压来减轻心脏负担，并缓解肺水肿。主要针对严重高血压引起的心力衰竭。需监测血压变化以防低血压风险。
4.利尿
促进体内水分排出，减轻心脏前负荷，缓解肺水肿。适用于急性左心衰伴有液体潴留的情况。注意观察电解质平衡及肾功能。
5.地高辛强心
提高心肌收缩力，增强心脏泵血能力，改善症状。用于慢性心力衰竭患者的长期管理。需定期监测心律和电解质水平。
在处理急性左心衰竭时，应保持镇静，避免剧烈活动，以免加重心脏负担。同时，应密切监测病情变化，及时采取相应急救措施，如给予心肺复苏等。
2024-03-08 05:56
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
