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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

提问

急性左心衰竭可以通过药物治疗、吸氧、体位引流等措施来缓解疼痛。
1.药物治疗
急性左心衰患者可使用硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂来降低心脏负荷。这些药物通过松弛血管平滑肌,减少回心血量,从而缓解疼痛。血管扩张剂能够减轻心脏负担,改善血流动力学状态,使血液更有效地流动,减少心脏压力,达到止痛效果。适用于急性左心衰引起的胸痛症状明显时,如呼吸困难、咳嗽等症状加重时。
2.吸氧
对于急性左心衰导致的缺氧情况,可以给予高流量鼻导管吸氧或面罩吸氧,以提高患者的动脉血氧分压。吸氧可以增加氧气供应,纠正低氧血症,有助于缓解因缺氧引起的胸痛和其他不适症状。当患者出现呼吸急促、发绀等严重缺氧表现时,应立即开始吸氧治疗。
3.体位引流
采取头低脚高位,促进肺部积液排出,同时配合深呼吸锻炼,帮助改善肺功能。体位引流利用重力作用将积聚在肺部的液体引流出,减少肺水肿,进而减轻心脏负担,缓解胸痛。适用于急性左心衰合并明显的肺水肿,如咳大量粉红色泡沫痰等情况。
在处理急性左心衰时,应密切监测病情变化,避免剧烈运动和情绪激动,以免加重心脏负担。若症状持续不减或恶化,应及时就医寻求专业医疗干预。

2024-07-08 16:28

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气血流比例失调.5,右向左分流(1)吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧(atmopherichypoxia)。(2)外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧(repiratoryhypoxia)。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。(3)静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病:创伤性膈疝  小儿呼吸衰竭  脓毒性休克  妇产科静脉血栓病  肾髓质坏死  

  • 就诊科室:呼吸

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