发病时间：不清楚
急性左心衰竭治疗
补充说明：急性左心衰竭治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。通常口服或静脉注射。利尿剂有助于降低心脏负荷，减轻肺部积液引起的呼吸困难。对于急性左心衰竭中肺水肿导致的呼吸困难有显著效果。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。一般静脉给予。血管扩张剂能舒张外周动脉，降低心脏负担，改善血流动力学状态。适用于急性左心衰竭时的心脏负荷过重。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能够增强心肌收缩力，提高心排出量。可通过口服或静脉注射给药。正性肌力药可以直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力，提高心排出量。对于急性左心衰竭引起的心功能不全具有一定的治疗作用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是将纯氧气通过面罩、鼻导管等方式送入患者呼吸道，以提高其血液中的氧含量。开始前需评估患者的耐受性和皮肤颜色变化。高浓度吸氧有助于纠正缺氧状况，缓解因急性左心衰竭导致的呼吸困难。但应密切监测以防氧中毒。
5.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势，使病变部位处于高位，促进分泌物排出。例如让左侧卧位利于右肺下叶的排痰。此方法有助于移除肺部积液及废物积聚，改善通气和换气效率。对左心衰竭伴随肺水肿和分泌物积聚有益。
在急性左心衰竭的情况下，应立即就医并接受专业医疗管理。同时，建议患者避免剧烈运动，以免加重心脏负担，日常生活中注意休息，保持充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-10 03:12
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
