发病时间：不清楚
晚上一翻身腰两侧疼怎么回事
补充说明：晚上一翻身腰两侧疼怎么回事
a******W 2022-04-02 19:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上一翻身腰两侧疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时，会导致腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需进行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部出现无菌性炎症。夜间睡眠姿势不当或者过度活动可能会加重腰部肌肉的负担，引起疼痛。针对腰肌劳损引起的疼痛，可采取热敷、按摩等方式缓解症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰部软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生疼痛感。夜间睡眠时，身体处于休息状态，血液循环减慢，容易加重炎症反应，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物以减轻炎症和疼痛。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根而引发的症状。夜间睡眠时体位改变可能加剧脊髓受压，诱发或加重疼痛。轻度腰椎管狭窄可通过物理疗法改善症状，重度则需要手术扩大椎管空间，如椎板切除减压术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天发育不良、创伤或关节突增生导致。滑脱可能导致神经根受压，进而引发疼痛，在睡眠中变换体位时尤为明显。对于稳定型的单纯滑脱，可以尝试穿戴支具保护，减少剧烈运动，严重者需考虑手术治疗，例如椎弓根螺钉固定术。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰负重，以减少腰椎压力。
2024-04-14 17:37
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
