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输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施
补充说明：输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输液中发生急性肺水肿的原因，主要与输液速度过快、药物刺激、心功能不全、过敏反应、肺部感染等有关，需要根据具体原因进行处理。
1、输液速度过快
如果患者在输液的过程中，输液速度过快，可能会导致心脏负荷过重，从而引起急性肺水肿。建议患者应减慢输液的速度，并且要注意输液时不可以过快。同时，还应及时告知医生，并停止输液。
2、药物刺激
如果患者在输液的过程中，使用的药物对肺部造成刺激，也可能会引起急性肺水肿。建议患者应立即停止用药，并告知医生，并遵医嘱更换其他药物进行治疗。
3、心功能不全
如果患者本身存在心功能不全的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起肺水肿。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、过敏反应
如果患者属于过敏体质，可能会对某些药物成分出现过敏反应，从而引起急性肺水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。
5、肺部感染
如果在输液的过程中，肺部受到细菌、病毒等病原体的感染，可能会导致肺部出现炎症反应，从而引起急性肺水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行雾化治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2022-04-03 05:18
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
