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二尖瓣关闭不全病因分类
补充说明：二尖瓣关闭不全病因分类
a******W 2022-04-02 19:33
二尖瓣关闭不全 感染性心内膜炎 风湿性心脏病 心肌梗死 链球菌感染
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二尖瓣关闭不全病因分类包括感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变、先天性心血管畸形、心肌梗死后乳头肌功能失调等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过血液传播到心脏内膜并附着于瓣膜上，导致瓣膜组织受损和炎症，进而引起瓣叶增厚、僵硬、活动受限等病理变化。主要针对原发感染进行抗生素治疗，如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.风湿性心脏病
由链球菌感染后引起的自身免疫反应所致，反复发作可导致心脏瓣膜发生炎症、水肿、渗出、纤维化等改变，使瓣口狭窄或者闭合不全。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.心脏瓣膜退行性变
随着年龄增长，心脏瓣膜可能会出现钙化、硬化等情况，导致其失去正常的功能，从而引起二尖瓣关闭不全的现象。对于轻微的症状，可以通过生活方式干预来改善病情，比如戒烟限酒、规律作息等。严重时则需要手术治疗，例如经皮穿刺主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣修复术等。
4.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形可能是因为遗传因素或环境因素影响胚胎发育所致，在出生时就存在心脏结构异常，其中也包括二尖瓣发育不良或缺失的情况。通常需要进行外科手术矫正，常见手术方式有姑息性手术、根治性手术等。
5.心肌梗死后乳头肌功能失调
心肌梗死会导致部分心肌坏死，当累及乳头肌时会引起收缩力下降甚至断裂，进一步影响二尖瓣的开闭状态。如果确诊为急性心肌梗死，应立即就医以接受紧急冠脉血管再通治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、溶栓疗法等。
建议定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，限制钠盐摄入量，有助于控制高血压和减轻心脏负担。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及必要时的心电图检查，以便评估心脏结构和功能。
2024-04-09 19:02
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
青霉素V钾片
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
