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深呼吸胸痛是什么原因
补充说明：深呼吸胸痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深呼吸胸痛多考虑是外伤引起的，也可能是胸膜炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
若是患者胸部受到外力打击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与自身免疫性疾病、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。深呼吸时，可能会导致胸膜牵拉，从而引起疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。
3、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，大部分患者会出现心绞痛、胸部压迫等症状。深呼吸时，可能会加重疼痛的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫等症状。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐的食物。
5、肺炎
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现胸痛、咳痰、发热等症状。深呼吸时，可能会导致胸部肌肉牵拉，从而引起疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、布福莫特罗吸入粉雾剂等药物进行雾化治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。治疗期间应注意休息，避免剧烈运动与过度劳累，以免影响身体的恢复。
2022-04-03 06:29
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
