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左心功能不全有哪些症状和体征
补充说明:左心功能不全有哪些症状和体征
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
左心功能不全表现为呼吸困难、疲劳、咳嗽、水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状,这些症状可能表明心脏无法有效泵血,建议及时就医。
1.呼吸困难
左心室收缩能力下降导致心脏泵血量减少,肺部血液积聚引起肺水肿,从而出现呼吸困难。患者可能经历深度快速呼吸,伴有喘息声,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
2.疲劳
由于心脏无法有效泵出足够的血液供应身体各器官,导致机体处于缺氧状态,进而引发持续的疲劳感。这种疲劳可能是持续性的,且休息后难以缓解。
3.咳嗽
当肺部液体积聚引起炎症反应时,可能会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽的发生。咳嗽通常发生在白天,但也可能在晚上加重,尤其是伴有呼吸困难时。
4.水肿
左心室功能不全会导致体内的液体潴留,使血管内压力增高,促进液体从血管壁渗入到组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在脚踝、小腿等低垂部位,随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增加,此时左心室负荷进一步加重,心肌耗氧量增加,但冠状动脉供血不足,因此诱发胸闷、气促等症状。严重者可因呼吸暂停而被憋醒。上述情况多发生于睡前3小时至凌晨之间,常伴随焦虑、恐惧感。
针对左心功能不全的症状,可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能,也可以通过胸部X线片、CT扫描来查看肺部状况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,重症则需要行机械循环支持或心脏移植手术。患者应避免过度劳累,保持健康饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
2024-03-25 20:46
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因:在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病,因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在,活动时并不感到明显气急,而表现为极度疲倦和咳嗽,常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病:心动过速性心肌病
就诊科室:心血管内科
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本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重