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亚急性心肌梗塞的治疗
补充说明：亚急性心肌梗塞的治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性心肌梗塞的治疗可采取抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂治疗、冠脉介入治疗、心脏康复训练等措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来抑制血小板活化和聚集，以预防新的血栓形成。适用于急性期后预防再次发生心肌梗死或其他血管阻塞性事件。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，常用药物包括华法林和肝素。其通过影响凝血因子活性或阻止凝血过程中的关键步骤来发挥作用。主要针对存在持续性血栓风险但无活动性出血的人群。
3.降脂治疗
降脂治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平，通常采用他汀类药物。通过抑制内源性胆固醇合成及促进其代谢来实现目标。适合于所有类型的心肌梗死患者，无论是否合并高血脂症。
4.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是利用导管技术将堵塞的动脉打开或植入支架的方法。常用的介入手段有经皮球囊扩张术、经皮冠状动脉支架植入术等。对于已经确诊为心肌梗塞且存在严重狭窄病变的患者是一种有效的治疗选择。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列运动、饮食指导和心理支持，旨在改善心血管健康状况。具体方案需个体化制定，在专业人员监督下实施。适合所有阶段的心肌梗塞患者，旨在提高生活质量、减少再发风险。
心肌梗塞患者的护理需注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。在医生指导下接受规范化治疗的同时，应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-15 13:24
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
