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风湿性多肌痛和皮肌炎的区别
补充说明：风湿性多肌痛和皮肌炎的区别
a******W 2022-04-22 18:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性多肌痛和皮肌炎的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等，需要及时就医治疗。
1、病因不同
风湿性多肌痛是一种常见的风湿性疾病，主要是由于环境因素、遗传因素等原因导致。而皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等原因有关。
2、症状不同
风湿性多肌痛患者会出现颈部、肩部、髋部肌肉疼痛、僵硬等症状，还可能会出现乏力、食欲减退、发热等症状。皮肌炎患者会出现皮疹、肌肉疼痛、肌无力等症状，还可能会出现发热、体重下降、全身不适等症状。
3、治疗方式不同
风湿性多肌痛患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。而皮肌炎患者可以遵医嘱使用硫唑嘌呤片、醋酸片等药物辅助改善，平时要注意保持居住环境的清洁卫生，并且要注意保持口腔的清洁卫生，可以使用温水漱口。
4、预后不同
风湿性多肌痛患者如果能够早期诊断，并进行规范治疗，大多数患者预后较好。而皮肌炎患者如果能够早期诊断，并且规范治疗，大多数患者预后较好。
5、注意事项不同
风湿性多肌痛患者在日常生活中要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。而皮肌炎患者在日常生活中要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2022-04-22 19:54
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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