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心血管堵塞放支架有什么影响
补充说明：心血管堵塞放支架有什么影响
a******W 2022-04-23 20:26
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心血管堵塞放支架后可能面临支架内再狭窄、支架移位或断裂、穿刺点出血、深静脉血栓形成、冠状动脉痉挛等风险。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄可能是因为植入的支架未能完全开放阻塞的血管壁，导致再次出现狭窄。这可能导致心绞痛复发、心肌梗死等严重并发症，需要及时处理。
2.支架移位或断裂
支架移位或断裂是由于局部组织结构异常或患者活动过度引起的。会导致病情加重，甚至引起急性心肌梗死，需紧急处理。
3.穿刺点出血
穿刺点出血通常是因为血管损伤后未得到有效止血所致。若出血量较大，可能会引起失血性休克，严重时可危及生命安全。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成与手术过程中对血管壁的创伤有关，此时血液处于高凝状态，易形成血栓。血栓脱落可能导致肺栓塞，引起呼吸困难、胸痛等症状，严重者可致死。
5.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛多因术后炎症刺激周围组织，导致血管收缩和痉挛。痉挛可能导致短暂的心脏供血不足，引起胸痛、心悸等症状。
术后应定期复查，监测血压、血脂水平，避免吸烟和过量饮酒。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少心血管事件的发生。
2024-03-05 10:07
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冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。
症状起因：引起冠状动脉痉挛的发生机理可分为神经机制和体液机制两方面。从神经机制方面讲，中枢神经和植物神经活动对冠状动脉痉挛的发生起重要作用。当在心理应激状态(如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等)，或寒冷刺激、剧烈运动时，交感神经过度兴奋，加上冠状动脉局部高敏性，可诱发冠状动脉痉挛。运用β受体阻滞剂或肾上腺素时，也可诱发冠状动脉痉挛。从体液机制上讲，血栓素(TXA2)和前列腺素(PGI2)之间、内皮素(EDCF)与内皮源舒张因子(EDRF)之间，在局部的平衡上是调节血管口径的重要因素。当冠脉粥样硬化时，狭窄的血管处血小板数量增多，因内皮脱落，血小板便粘附聚集，释放TXA2和五羟色胺，加上粥样硬化处管壁合成PGI2减少，则有强烈缩血管作用的TXA2增多而具有舒血管作用的PGI2减少，二者失去平衡，引起冠状动脉痉挛。同时，有病变的血管壁EDRF合成减少，有明显收缩血管作用的EDCF产生增多，也易诱发冠状动脉痉挛。研究证明，Ca、H+、Mg的作用，以及吸烟、饮酒均能引起中枢神经和植物神经功能紊乱，从而诱发冠脉痉挛。当然狭窄的冠状动脉必须呈半月型或偏心性病变，其对侧管壁尚具有收缩能力。而严重的同心圆病灶部位，管壁平滑肌均萎缩，斑块僵硬为不可逆性，则不发生痉挛。由此可见，冠状动脉痉挛是多种因素综合作用的结果。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
