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心血管堵塞保守治疗与放支架利弊

发病时间:不清楚

心血管堵塞保守治疗与放支架利弊

补充说明:心血管堵塞保守治疗与放支架利弊

a******W 2022-04-25 18:31

心血管堵塞 支架 血管 出血 手术 创伤 心脏 心绞痛 心肌梗死 动脉硬化 血栓形成 出血倾向 血压

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心血管堵塞保守治疗与放支架的利弊因个体差异而异,需考虑血管通畅性、心血管事件发生率、抗血小板治疗需求、出血风险以及支架内再狭窄。
1.血管通畅性
心血管堵塞时,由于血液流动受阻导致局部压力升高,引起组织损伤和炎症反应,进而可能导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞。此时进行保守治疗可以避免手术带来的额外创伤,减少术后并发症的发生概率。但可能需要长期服用抗凝药物以维持血管通畅性。
2.心血管事件发生率
心血管堵塞后,心脏负荷增加,易诱发心绞痛甚至心肌梗死等急性心血管事件。放支架能迅速恢复血流通畅,降低急性心血管事件发生率;而保守治疗需长期管理,期间仍有一定概率发生急性事件。
3.抗血小板治疗需求
心血管堵塞后,为预防再次堵塞,通常需要使用抗血小板药进行抗凝治疗。对于高危患者,如存在多个动脉硬化斑块者,可考虑行支架植入术以减少抗血小板治疗时间窗。
4.出血风险
心血管堵塞后,为了防止血栓形成,需要使用抗凝药物,这会增加出血的风险。对于有出血倾向或其他出血危险因素的患者,应谨慎评估是否适合行支架植入术。
5.支架内再狭窄
心血管堵塞后,放置支架可以快速恢复血流,但病变部位可能会再次出现狭窄。对于存在较高复发风险的患者,尤其是合并多种心血管危险因素者,需密切监测并考虑二次介入治疗。
建议定期进行心血管健康检查,如血脂检测、血压测量等,以早期发现异常情况并采取相应措施。

2024-02-03 22:47

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