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迟迟感受不到胎动是怎么回事
补充说明：迟迟感受不到胎动是怎么回事
a******W 2022-04-26 18:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
迟迟感受不到胎动可能是胎儿宫内发育迟缓、羊水过少、绒毛膜炎、胎儿宫内窘迫、胎儿先天性畸形等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓可能由孕妇营养不良、妊娠期糖尿病等引起，导致胎儿生长受限。这可能导致胎动减少。通过超声波测量胎儿头围和腹围来评估胎儿大小，以确定是否存在宫内发育迟缓。
2.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常范围，可能影响胎儿活动空间，导致胎动减少。这是由于羊膜分泌减少或者胎儿泌尿系统异常引起的。可以通过B超检查监测羊水量，必要时需要进行羊水穿刺抽取羊水样本进行实验室分析。
3.绒毛膜炎
绒毛膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致子宫收缩增强，从而减少胎动。此外，炎症还可能影响胎盘功能，进一步降低胎动频率。主要通过抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物，需遵医嘱使用。
4.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫指胎儿在子宫内出现缺氧或其他病理状态，此时为了保存自身生命活动所需的氧气，胎儿可能会减少不必要的运动，因此会出现胎动次数减少的情况。通常需要紧急处理，包括改善母体血液供应和氧气供应，可通过吸氧治疗、左侧卧位等方式缓解。
5.胎儿先天性畸形
胎儿先天性畸形会影响胎儿的神经系统发育，进而导致胎动模式异常。例如开放性神经管缺陷可导致脊柱裂或无脑儿，这些都可能导致胎动模式不规律。针对不同类型的先天性畸形，治疗方法各异，如染色体异常引起的先天性心脏缺陷，可以考虑终止妊娠；而开放性神经管缺陷则需要在医生指导下进行针对性治疗。
建议定期进行产前检查，特别是对于有高危因素的孕妇，应密切关注胎动情况。必要时，医生可能会推荐进行NST（非应力试验）或生物物理评分等特殊检查，以评估胎儿健康状况。
2024-03-11 17:32
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胎儿宫内发育迟缓又称胎儿宫内发育不良，是指新生儿出生体重在同孕龄儿正常体重的第1 O百分位数以下或低于平均值的2个标准差。 河南省民权县中医药不孕症科袁渭清主任说:引起胎儿宫内发育迟缓的因素很多，有母体方面的因素，如孕妇营养不良，慢性疾病，子宫胎盘病变引起的胎盘血液灌流不足，孕妇吸烟、饮酒、接触化学物质或放射线，多胎妊娠等;胎儿方面的因素。如胎儿宫内感染、胎儿细胞分裂规律紊乱;胎盘因素有胎盘梗塞、小胎盘、绒毛膜胎盘炎等。其发生率约占妊娠的3一l O%，围产儿死亡率为正常发育胎儿的4- 6倍;其近期或远期预后目前尚未肯定，因此被列入高危妊娠的范畴内。
症状起因：胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有：①母体因素，如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等;②胎儿因素，如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠;③胎盘因素，如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外，孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、生活及工作周围环境污染等，也有一定的影响。发生的原因，有些是显而易见的，有些却不太清楚，像“我”的胎儿宫内发育迟缓，就是由于妊娠合并红斑狼疮所致。
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