发病时间：不清楚
硬脊膜动静脉瘘术后加重是什么原因
补充说明：硬脊膜动静脉瘘术后加重是什么原因
a******W 2022-04-26 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬脊膜动静脉瘘术后加重可能是由于术后脊髓水肿、术后血肿形成、术后感染、术后脊髓缺血、术后脊髓栓塞等病因引起的，这些因素可能导致脊髓功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后脊髓水肿
术后脊髓水肿是由于手术过程中对脊髓组织的创伤导致局部血管通透性增加和脑脊液循环受阻引起的。这会导致脊髓周围液体积聚，压迫神经根，引起疼痛、麻木等症状。术后脊髓水肿可以通过使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行抗炎治疗来缓解。
2.术后血肿形成
术后血肿形成是由于手术时止血不彻底或者患者凝血功能异常导致血液积聚在脊髓周围形成的。血肿压迫脊髓可引起疼痛、肢体无力等症状。对于术后血肿的处理需要由专业医生进行穿刺引流或再次手术清除血肿。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体进入身体引起的炎症反应，可能导致脊髓受损区域出现红、肿、热、痛等典型表现。抗生素治疗是控制术后感染的主要手段，需依据药敏试验结果选用合适的抗生素。
4.术后脊髓缺血
术后脊髓缺血是指由于手术操作导致脊髓供血不足而引起的一系列临床综合征，包括运动障碍、感觉异常和自主神经功能紊乱等。改善脊髓微循环可以预防和减轻术后脊髓缺血的发生，常用药物有贝前列素钠片、西洛他唑片等。
5.术后脊髓栓塞
术后脊髓栓塞是指血液中的固体物质（如血小板）堵塞了脊髓血管，导致脊髓组织缺血、缺氧甚至坏死的情况发生。术后脊髓栓塞的治疗方法主要是恢复脊髓的血液循环，可通过溶栓治疗或介入手术的方式进行干预。
针对硬脊膜动静脉瘘术后的病情变化，建议定期复查MRI以监测脊髓状态，同时注意保持良好的休息，避免剧烈活动，以免加重脊髓水肿。
2024-02-29 02:36
举报相关问题
向医生提问
动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
