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孩子纤维蛋白原偏低凝血酶时间高怎么办
补充说明：孩子纤维蛋白原偏低凝血酶时间高怎么办
2022-04-27 18:01
凝血功能障碍 血小板减少症 维生素K缺乏 血友病 出血性疾病
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
孩子纤维蛋白原偏低凝血酶时间高可以考虑血小板输注、凝血因子替代疗法、维生素K补充、血小板功能增强剂、骨髓移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射将正常浓度的血小板快速输入患者体内，通常在数小时内完成。此方法旨在提高血液中血小板数量，从而促进止血和伤口愈合。低纤维蛋白原导致的凝血障碍可能引起出血倾向，而血小板减少是其常见原因。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射或皮下注射方式给予患者缺乏的凝血因子，如凝血因子Ⅷ、Ⅸ等，具体剂量和频次根据医嘱调整。该措施可迅速恢复患者的凝血能力，缓解因遗传性凝血因子缺乏引起的出血症状。上述提到的凝血因子异常可能导致凝血酶时间延长。
3.维生素K补充
口服或注射维生素K制剂，如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等，根据医嘱确定剂量和频率。维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏会导致这些因子合成不足，进而影响凝血酶时间。该措施有助于纠正由维生素K依赖性凝血因子缺乏引起的凝血酶时间延长。
4.血小板功能增强剂
包括氨甲苯酸片、氨基己酸注射液等药物可用于改善血小板功能，需按医生指导使用。这类药物能够抑制纤溶酶活性，增加纤维蛋白稳定性和血小板聚集，对提升血小板功能有积极作用。低纤维蛋白原可能会降低血小板的功能，此时应用上述药物能起到一定的作用。
5.骨髓移植
骨髓移植手术通常需要在特定的无菌环境中进行，涉及从供体获取健康的造血干细胞并将其注入患者体内。该措施适用于治疗多种血液系统疾病，其中包括某些导致纤维蛋白原低下的疾病。骨髓移植后，新生的健康细胞可以帮助恢复正常造血功能。
建议定期监测纤维蛋白原水平及凝血指标，同时注意观察是否有出血倾向。饮食方面，宜选用富含铁质的食物，如红肉和绿叶蔬菜，以支持红细胞生成。
2024-03-07 11:19
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医生回答(1)
左书三 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
孩子纤维蛋白原偏低凝血酶时间高可以考虑纤维蛋白原水平低下、凝血功能障碍、血小板减少症、维生素K缺乏、血友病等疾病所致，可采取纤维蛋白原水平低下、凝血功能障碍、血小板减少症、维生素K缺乏、血友病等治疗。
1.纤维蛋白原水平低下
纤维蛋白原水平低下的患者可以通过静脉注射人纤维蛋白原来提高血液中的纤维蛋白原含量。此方法适用于因遗传性或获得性纤维蛋白原缺乏导致的出血性疾病。
2.凝血功能障碍
对于凝血功能障碍的患者，可以遵医嘱使用新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等凝血因子替代疗法进行治疗。上述治疗适合于多种原因引起的凝血因子缺乏所致的出血性疾病。
3.血小板减少症
血小板减少症患者可遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物如、等以提升血小板数量。该疾病多由骨髓造血功能受损引起，通过促进巨核细胞增生改善病情状态。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏可能导致凝血功能异常，补充维生素K是常用的纠正措施。可通过口服维生素K制剂或注射给药来实现。此方法用于治疗新生儿出血、长期使用抗凝剂导致的维生素K缺乏。
5.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，需要在专业医师指导下定期接受预防性治疗或按需治疗。预防性治疗旨在维持轻度至中度出血后的止血能力，而按需治疗则是在发生明显出血时给予治疗。
针对纤维蛋白原偏低及凝血酶时间高的情况，应避免剧烈运动以减少出血风险，并保持良好的口腔卫生。若症状持续未得到改善，建议及时就医，在专科医生的指导下完善相关检查，明确具体病因后积极处理。
2024-03-01 03:14
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