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饮水试验阳性提示什么症状
补充说明：饮水试验阳性提示什么症状
a******W 2022-04-28 18:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饮水试验阳性可能提示口渴、多尿、夜尿增多、遗尿、尿比重降低等症状，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.口渴
饮水试验阳性可能表明存在中枢性尿崩症的情况。由于抗利尿激素分泌不足导致肾小管重吸收水分减少，使机体处于脱水状态，从而出现口渴的症状。此症状通常表现为持续性的口腔干燥和渴望饮水的感觉，尤其是在夜间更为明显。
2.多尿
饮水试验阳性时，如果存在糖尿病肾病，则会导致肾脏过滤功能受损，进而影响到体内血糖水平的控制，导致尿液中葡萄糖含量增加，刺激排尿中枢，引发多尿的现象。患者可能会频繁地感到尿意并需要频繁地去厕所，同时伴有尿量显著增多的情况。
3.夜尿增多
饮水试验阳性可能是膀胱炎引起的，炎症因子刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感度增高，进而出现夜尿增多的现象。膀胱炎患者的典型症状是尿频、尿急、尿痛等，还可能伴随尿道灼热感、尿色浑浊等症状。
4.遗尿
饮水试验阳性时，若患有慢性肾衰竭，在夜晚睡眠状态下，大脑不能及时感知膀胱充盈信号，导致膀胱肌肉收缩无力，容易发生遗尿现象。遗尿通常指超过5岁的儿童每月至少有两次夜间不自主排尿，且持续时间超过6个月。
5.尿比重降低
饮水试验阳性时，若是急性肾损伤所致，此时肾脏浓缩功能下降，无法将多余的水分排出体外，导致尿液稀释而出现上述情况。正常情况下，尿比重应保持在一定范围内，尿比重降低可能意味着身体存在脱水或其他代谢异常。
针对以上症状，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡，以及尿液分析和尿比重测试。治疗措施可能包括口服抗利尿药物如去氨加压素片或胰岛素疗法。患者平时应注意均衡饮食，避免过量摄入盐分和糖分，以减少对肾脏的负担。
2024-02-07 12:01
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洼田饮水试验。日本学者洼田俊夫提出的，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。但是该检查根据患者主观感觉，与临床和实验室检查结果不一致的很多，并要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验。患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间喝呛咳情况。
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注意事项： 要求患者意识清楚并能够按照指令完成试验
