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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心肌病,心律失常,高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。

提问

做完心脏封堵术后心口疼可能是术后血肿、术后胸腔积液、术后心包积液或术后肺栓塞引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管壁损伤导致出血,在组织修复过程中形成的。血肿压迫周围结构如心脏,可能导致心口疼痛。可遵医嘱使用止痛药物缓解不适症状,如对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.术后胸腔积液
术后胸腔积液是指手术后由于炎症或其他原因导致胸膜腔内液体积聚,引起胸闷、气促和胸部压痛等症状。患者可在医生指导下进行胸腔穿刺引流术以减轻压力。
3.术后心包积液
术后心包积液指手术后心包腔内液体异常增多,当心包积液量较多时,会对心脏造成压迫,从而出现胸痛的症状。对于心包积液,可通过心包穿刺抽液的方式进行治疗。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行心电图、超声心动图等检查。术后恢复期间应避免剧烈运动,注意休息,保持良好的睡眠质量,有助于促进身体康复。

2024-03-07 11:10

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吴慎 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

做完心脏封堵术后心口疼可能是术后血肿、术后胸腔积液、术后感染、术后心包积液或术后肺栓塞引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管壁损伤导致出血,在组织修复过程中形成的。血肿压迫周围结构如心脏,可能导致心口疼痛。可遵医嘱使用止痛药物进行缓解,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。
2.术后胸腔积液
术后胸腔积液是指手术后由于炎症或其他原因导致胸膜腔内液体积聚,引起胸部不适和呼吸困难。当积液量增加时,会对心脏产生压力,从而引起心口疼痛。患者可在医生指导下通过穿刺引流的方式抽取积液以减轻症状。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的,这些病原体可能通过手术切口进入体内。感染会导致局部红肿、发热和疼痛等症状,严重时可能会扩散到其他部位,包括心脏。针对术后感染,通常需要使用抗生素治疗,例如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
4.术后心包积液
术后心包积液可能是由手术创伤或感染引起的,心包积液会压迫心脏,导致心口疼痛。如果确诊为心包积液,则需及时就医接受专业治疗,如心包穿刺术。
5.术后肺栓塞
术后肺栓塞是指血液凝块阻塞肺动脉分支的情况,会引起胸痛、呼吸困难等症状。因为心脏位于胸腔中,所以也会出现心口疼痛的症状。对于术后肺栓塞,应立即就医并采取紧急治疗措施,如溶栓治疗或机械性血栓清除术。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理可能出现的心脏问题。必要时,可以进行超声心动图、胸部X光片等影像学检查来评估心脏状况。

2024-02-01 23:19

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