发病时间：不清楚
左心室舒张末期内径增大明显原因
补充说明：左心室舒张末期内径增大明显原因
a******W 2022-04-24 22:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心室舒张末期内径增大可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致左心室壁增厚以适应更高的压力。长期如此会导致左心室肥厚和扩大。控制高血压是关键，可通过药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等来降低血压。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响血液从左心室流入主动脉的速度和量，导致左心室需要更努力地泵血才能维持正常的循环。这可能导致左心室壁逐渐增厚并扩大。手术治疗是解决主动脉瓣狭窄的有效方法，例如经皮主动脉瓣置换术或心脏瓣膜修复手术。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可引起心肌供血不足，导致心肌细胞受损或死亡，进而影响左心室的心肌收缩功能，久而久之会导致左心室舒张末期内径增大。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉突然堵塞导致部分心肌缺血坏死，随着时间推移，未完全愈合的心肌组织可能会导致左心室壁出现疤痕组织，从而影响其正常功能。对于急性心肌梗死患者，时间窗内再灌注治疗至关重要，包括直接经皮冠脉介入治疗和溶栓治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏无法有效泵出足够的血液满足身体需求，因此左心室需要更加努力地工作以弥补这种不足。长时间的压力负荷增加会导致左心室壁增厚和扩大。改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于缓解症状。药物治疗方面，利尿剂如、螺内酯可用于缓解水肿，扩张血管的药物如硝普纳、硝酸甘油可用于缓解呼吸困难。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现异常。必要时，可能需进行超声心动图、冠状动脉造影等进一步评估心脏结构和功能。
2024-03-21 15:26
举报相关问题
向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
