首页> 内科> 神经内科> 一咽口水后脑勺子疼怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一咽口水后脑勺子疼可能是颅内压增高、三叉神经痛、舌咽神经痛、颈椎病、牙齿病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化导致脑室受压所致。这会导致脑部血液循环不畅,从而引起头痛。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗,以减轻脑水肿和降低颅内压力。
2.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激引起的,当患者吞咽时,这种疼痛可能会加剧,因为此时咀嚼肌活动增加,进一步刺激受损的神经。患者可遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解疼痛。
3.舌咽神经痛
舌咽神经痛可能由多种原因引起,如局部炎症、外伤、血管压迫等,这些因素可能导致舌咽神经功能障碍,在吞咽时诱发异常放电而产生剧烈疼痛。对于舌咽神经痛,患者可以考虑遵照医生的意见通过经皮穿刺射频消融术的方式阻断神经传导,从而达到止痛的目的。
4.颈椎病
如果患有颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,当病情处于急性发作期时,会使突出的椎间盘组织对周围组织造成压迫,进而使患者出现颈项部疼痛的症状,有时会放射至枕部。针对此类情况,建议配合医生实施颈椎前路减压融合术等手术方式来扩大狭窄的椎间隙并稳定颈椎。
5.牙齿病变
牙齿病变包括龋齿、牙周炎等,这些疾病可能导致口腔内的炎症反应和神经敏感性增加,从而引起吞咽时的疼痛感。针对龋齿,可通过填充材料封闭缺损区;若为牙周炎,则需接受龈下刮治和根面平整等专业处理。
建议关注睡眠姿势是否正确以及是否有长时间低头玩手机的习惯,必要时到医院做头颅CT扫描、MRI成像、X线检查等,以便及时发现潜在的问题。

2024-02-03 10:59

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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