首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 新生儿脑出血是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿脑出血可能由早产儿、缺血缺氧性脑病、颅内血管发育异常、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.早产儿
早产儿大脑未完全成熟,血管壁薄弱,在分娩过程中易受到挤压和牵拉而引起出血。针对早产儿脑出血,可遵医嘱使用促进神经细胞生长的药物进行治疗,如吡拉西坦、奥拉西坦等。
2.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是由于围生期脑组织缺血缺氧导致的损伤,会导致局部脑组织坏死液化形成囊腔,血液流入其中则形成血肿。当血肿破入脑室系统时,则会引起脑室内出血。对于缺血缺氧性脑病引起的脑出血,可以考虑应用抑制血小板聚集的药物进行抗凝治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常包括先天性动静脉畸形、动脉瘤等病变,这些病变可能导致颅内压力增高,进而引起脑实质内的血管破裂,导致脑出血的发生。对于颅内血管发育异常所致的脑出血,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如开颅手术、介入栓塞术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常,导致止血机制受损,容易出现自发性出血。如果凝血功能障碍导致了新生儿脑出血,需要及时补充凝血因子以纠正凝血异常,常用的有新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,患者体内缺乏一种调节血管正常结构和功能的蛋白质,使毛细血管壁变得脆弱,易于破裂出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的脑出血,可以通过激光治疗来封闭异常的血管,减少出血风险。
建议密切监测患儿的生命体征,定期评估其认知和运动发育状况。必要的检查项目可能包括头颅超声波检查、磁共振成像以及血液凝固功能检测,以评估病情进展和指导治疗决策。

2024-04-04 16:19

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。  脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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