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糖尿病引起的肾病怎么治疗
补充说明：糖尿病引起的肾病怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
王朔 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
糖尿病肾病的治疗需要关注血糖控制不佳、高血压、高血脂、肥胖、长期糖尿病病程等病因，建议患者在医生指导下使用胰岛素治疗，并注意饮食控制和适量运动。
1.血糖控制不佳
血糖水平持续偏高可能导致微血管病变，肾脏受损，引起蛋白尿和肾功能下降。通过定期监测血糖并调整饮食、运动和药物治疗来控制血糖是关键。
2.高血压
高血压可导致肾小球内高压和肾小球硬化，进一步损害肾功能。降压药如ACE抑制剂或ARBs可用于控制血压，减少对肾脏的压力。
3.高血脂
高脂血症可能加速动脉粥样硬化的进程，影响肾脏血液供应，加重肾脏损伤。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓肾动脉硬化的发展。
4.肥胖
肥胖患者易发生胰岛素抵抗，加剧血糖波动，增加肾脏负担。体重管理包括均衡饮食和适量运动，有助于改善胰岛素敏感性，减轻肾脏压力。
5.长期糖尿病病程
长期高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚，肾小球通透性改变，进而出现蛋白尿等肾脏病变表现。控制血糖外，生活方式干预也是必不可少的，如合理膳食、规律运动等。
建议定期进行肾功能检测，以评估病情变化。同时，应避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。
2024-02-23 02:09
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