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【糖尿病引起的下肢腐烂？】
补充说明：【糖尿病引起的下肢腐烂？】
a******W 2024-02-27 11:59
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医生回答(1)
戎适 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【糖尿病引起的下肢腐烂？】糖尿病患者血糖控制不佳时可引起一系列并发症，如血管病变、神经病变等。当出现周围神经病变时，足部供血不足导致缺氧，可造成下肢溃烂；同时由于下肢循环障碍，局部组织营养不良，可加重溃烂程度。此外，若足部长期受到压迫或感染，也可诱发溃烂情况发生。
对于此类患者需积极治疗原发病，严格遵医嘱应用降糖药物或注射胰岛素进行血糖的控制，并注意保持良好的生活习惯。必要时还需及时采取清创术、拔除坏死趾端、使用拐杖辅助行动等方式来缓解症状。
一、一般治疗
1.饮食调整：日常生活中应尽量选择低盐、低脂、高蛋白的食物，避免暴饮暴食，以免因血糖波动过大而影响病情恢复。
2.运动锻炼：适当增加有氧运动时间，如慢跑、骑自行车等，以促进机体血液循环，有助于改善微循环障碍的情况。
3.心理护理：平时应注意放松心情，避免过度紧张焦虑，以免情绪持续激动而导致血糖升高，不利于病情稳定。
二、药物治疗
1.降糖药：常用的口服药物包括阿卡波糖、二甲双胍等，可有效抑制肠道对葡萄糖的吸收和摄取，从而降低体内血糖水平。另外还可选用瑞格列奈、那格列奈等药物，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，进而使血糖得到良好控制。
2.注射胰岛素：适用于空腹血糖偏高的糖尿病患者，常用剂型为皮下.注射。胰岛素能够起到调节血糖的作用，在临床上常用于短期快速降低血糖。
三、手术治疗
1.清创术：主要目的是清除伤口内的异物及坏死组织，保证肉芽组织从基底部长入伤口内，达到彻底引流的目的，是预防感染的重要手段。
2.截肢术：如果溃疡较深大且有穿破关节囊向关节腔内发展的趋势，或者已累及关节面，则需要考虑行截肢术。
四、其他
在日常生活中还应及时做好个人防护措施，定期监测血糖变化并做好记录，以便于医生根据具体情况调整治疗方案。
2024-02-27 11:59
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