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肾后性肾衰竭的病因最常见
补充说明：肾后性肾衰竭的病因最常见
a******W 2022-04-30 22:49
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医生回答(1)
吴生渠 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
肾后性肾衰竭的病因最常见于尿路梗阻、尿路结石、尿路狭窄、尿路损伤、尿路肿瘤等，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估并解决肾后性梗阻问题。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流通受阻，使尿液滞留于肾脏内，引起尿液积聚和压力增高，进而影响肾功能。可通过手术解除梗阻，如输尿管扩张术、经皮穿刺造瘘术等。
2.尿路结石
当存在有尿路梗阻时，会导致尿液中的钙盐成分沉淀形成结晶进一步发展为结石。结石移动过程中会造成局部黏膜损伤出血，严重者可造成完全性梗阻，此时会引起肾绞痛、血尿等症状。患者可以遵医嘱使用止痛药物进行缓解疼痛，常用药物包括非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等。
3.尿路狭窄
尿路狭窄是指尿道内部出现部分或者全部管道变窄的情况，这种情况会影响尿液排出，从而导致尿液潴留并引发肾积水，久而久之就会引起肾后性肾衰竭。对于良性尿路狭窄，可以通过内镜下球囊扩张术、激光内切开术等方式来达到治愈的目的。
4.尿路损伤
尿路损伤可能导致尿道口撕裂或断裂，尿液无法正常流出，这增加了感染的风险，如果不及时处理，可能会导致尿源性脓毒症，进而诱发急性肾衰竭。轻度尿路损伤通常采用保守治疗，重度则需行开放性修复术。
5.尿路肿瘤
尿路肿瘤压迫尿路组织，导致排尿困难，长期尿潴留可加重肾积水，最终导致肾后性肾衰竭的发生。确诊尿路肿瘤需要通过病理活检确定良恶性，然后根据具体情况选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方法。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及保持充足的水分摄入以促进尿液排出。
2024-04-17 17:07
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